Nazwa usługi: Zastrzeżenie lub cofnięcie zastrzeżenia numeru PESEL
   
Miejsce załatwienia sprawy:

Urząd Stanu Cywilnego i Spraw Obywatelskich
 ul. Henryka Sienkiewicza 2/pokój nr 5 (parter)
42-600 Tarnowskie Góry
tel. +48 32 39 33 748, +48 32 39 33 710
fax. +48 32 39 33 602

   
Wymagane dokumenty:
  • wniosek
  • do wglądu: dowód osobisty lub paszport, oryginał lub urzędowo poświadczony odpis pełnomocnictwa, jeżeli zgłoszenie zastrzeżenia numeru PESEL dokonywane jest przez pełnomocnika,
  • dowód uiszczenia opłaty skarbowej od pełnomocnictwa w wysokości 17 zł, (zwolnienie z opłaty za pełnomocnictwo dotyczy pełnomocnictwa udzielonego małżonkowi, wstępnemu, zstępnemu lub rodzeństwu).
   
Sposób załatwienia sprawy: • zastrzeżenie lub cofnięcie numeru PESEL (dotyczy wyłącznie pełnoletnich osób fizycznych, posiadających numer PESEL), można wykonać za pomocą usługi elektronicznej, dostępnej na mobywatel.gov.pl, za pomocą aplikacji mobilnej mObywatel, osobiście w siedzibie organu dowolnej gminy,
• w imieniu osoby nieposiadającej zdolności do czynności prawnych albo posiadającej ograniczoną zdolność do czynności prawnych, wniosek może złożyć osobiście w dowolnym urzędzie gminy opiekun prawny albo kurator. W tym celu przedkłada orzeczenie sądowe potwierdzające wyznaczenie go opiekunem lub kuratorem oraz potwierdza swoją tożsamość za pomocą ważnego dokumentu tożsamości,
• w przypadku niemożności złożenia wniosku o zastrzeżenie numeru PESEL spowodowanej chorobą, niepełnosprawnością lub inną niedającą się pokonać przeszkodą zastrzeżenia numeru PESEL można dokonać przez pełnomocnika, który stawi się osobiście w dowolnym urzędzie gminy, złoży pełnomocnictwo szczególne do dokonania tej czynności i potwierdzi swoją tożsamość za pomocą ważnego dokumentu tożsamości.
• zastrzeżenie numeru PESEL dokonuje się z urzędu w przypadku: zgonu, unieważnienia dowodu osobistego na skutek zgłoszenia utraty dowodu osobistego w dowolnym ogranie gminy lub dowolnemu konsulowi Rzeczypospolitej Polskiej będąc poza granicami RP, czy też zgłoszenia podejrzenia nieuprawnionego wykorzystania danych osobowych w dowolnym organie gminy,
• cofnąć zastrzeżenia numeru PESEL możemy w każdej chwili, nie możemy tego dokonać przez pełnomocnika.
   
Opłaty:

zastrzeżenie lub cofnięcie zastrzeżenia numeru PESEL: brak opłat
udzielenie pełnomocnictwa: opłata skarbowa - 17 zł
wpłata:
• bezgotówkowo - kartą płatniczą - na miejscu w Urzędzie Stanu Cywilnego (w pokoju nr 5, przy ul. Henryka Sienkiewicza 2, 42-600 Tarnowskie Góry),
• bezgotówkowo - przelewem - na konto Urzędu Miejskiego w Tarnowskich Górach,
• gotówkowo i bezgotówkowo - w kasie Urzędu Miejskiego (ul. Rynek 4, 42-600 Tarnowskie Góry), w każdej placówce Poczty Polskiej (najbliższy punkt przy ul. Marszałka Józefa Piłsudskiego 12, 42-600 Tarnowskie Góry).
Numer konta bankowego do wpłaty opłaty skarbowej:
Polska: 31 1090 1825 0000 0001 4381 6486,
Dla wpłacających za granicą WBKPPLPP PL 31 1090 1825 0000 0001 4381 6486.

Terminy przyjęć interesantów 
Czas załatwienia sprawy: Niezwłocznie
   
Tryb odwoławczy: Nie dotyczy
   
Podstawa prawna: Ustawa
ustawa z dnia 24 września 2010 r. o ewidencji ludności (t.j. Dz. U. z 2022 r. poz. 1191 z późn. zm.)
Ustawa
ustawa z dnia 7 lipca 2023 r. o zmianie niektórych ustaw w celu ograniczania niektórych skutków kradzieży tożsamości (Dz. U. z 2023 r. poz. 1394)
Rozporządzenie
rozporządzenie Ministra Cyfryzacji z dnia 7 listopada 2023 r. w sprawie określenia wzorów i sposobu wypełniania wniosków stosowanych przy zastrzeganiu albo cofaniu zastrzeżenia numerur PESEL (Dz. U. z 2023 r. poz. 2485)
   
Inne informacje: Klauzula informacyjna dot. przetwarzania danych osobowych na podstawie obowiązku prawnego ciążącego na administratorze (przetwarzanie w związku z ustawą z dnia 24 września 2010 r. o ewidencji ludności) w załączniku. Zapoznałam/em się z klauzulą informacyjną zawartą na karcie usług w dziale "Formularze tradycyjne".
   
Formularz elektroniczny:
   
Formularze tradycyjne: RODO-ewidencja.odt
Wniosek zastrzeżenie lub cofnięcie zastrzeżenia numeru PESEL.pdf
   
Dokumenty dodatkowe:
   
Usługi powiązane: